Котката яде, но слабее: какви изследвания са нужни

Ако котката ви яде нормално или дори повече от преди, но слабее, причината обикновено е заболяване и се търси с изследвания. При по-възрастните котки най-често това е хипертиреоидизъм (повишена функция на щитовидната жлеза), захарен диабет или болест на червата, включително лимфом, а при котки на всяка възраст – чревни паразити. Първата стъпка е преглед, кръвни изследвания с хормона на щитовидната жлеза (T4) и изследване на урина.

Защо котката слабее, въпреки че яде

Котка, която яде достатъчно, но слабее, има един от три проблема:

• изгаря повече енергия, отколкото получава;
• не усвоява храната;
• губи хранителни вещества, например захар с урината.

Нито едно от тези състояния не отминава от само себе си.

Промяната е постепенна. Стопаните често я забелязват едва когато вземат котката на ръце и напипат гръбнака ѝ. Половин килограм при котка от 4–5 кг е като 7–9 кг при човек от 70 кг.

Първо се стопяват мускулите покрай гръбнака. Затова и при пълна котка коремът не е добър ориентир.

Ако освен това котката пие повече вода, най-вероятните причини са диабет, хипертиреоидизъм и бъбречно заболяване.

Преди да мислите за болест, проверете едно нещо: наистина ли котката изяжда храната си. Ако в дома има няколко животни, понякога храната ѝ изяжда друго животно.

Най-честите причини

Хипертиреоидизъм (повишена функция на щитовидната жлеза)

Хипертиреоидизмът се среща главно при котки над 10 години, а при по-млади от 8 години е рядкост. Обикновено причината е доброкачествено разрастване на жлезата. Тя произвежда твърде много хормон и обмяната на веществата се ускорява. Котката:

• слабее въпреки силния апетит;
• пие повече вода и пикае повече;
• е неспокойна, мяука силно, често нощем;
• повръща от време на време, има обилни изпражнения и рошава, неподдържана козина.

При малка част от котките, особено в напреднал стадий, апетитът намалява – и тогава T4 пак трябва да се изследва. Сърцето бие ускорено, а при преслушване лекарят може да чуе шум. При част от котките кръвното налягане се повишава. Много високото налягане уврежда очите и може да доведе до внезапна слепота.

Захарен диабет

Признаците приличат на тези при хипертиреоидизма: котката отслабва въпреки добрия апетит, пие много и пикае много. Рискът е по-висок при котките с наднормено тегло, при тези, които се движат малко, при по-възрастните и при мъжките. При неконтролиран диабет някои котки започват да стъпват на цялото ходило на задните крака, със смъкнати скакателни стави.

Хронични болести на червата и чревен лимфом

Хроничното възпаление на червата и чревният лимфом протичат с отслабване, повръщане, диария и променлив апетит. Двете състояния си приличат много и се разграничават с биопсия, а понякога тъканта се изследва и допълнително. Чревният лимфом се среща главно при възрастни котки. Честото повръщане не е „нормално за котка“, дори ако тя изглежда добре.

По-рядко котката слабее заради недостиг на храносмилателни ензими от панкреаса. Изпражненията тогава обикновено са обилни, светли и кашави, а понякога козината около опашката е мазна. При много котки обаче единственият признак е отслабването.

Чревни паразити

При малките котенца кръглите червеи забавят растежа: коремът е подут, козината – матова. При порасналите котки паразитите рядко са единствената причина за видимо отслабване. Тениите обикновено не дават признаци освен бели членчета като оризови зрънца около ануса. При силно заразяване котката може да има диария, лоша козина и да слабее. По-често се заразяват котките, които излизат навън, ловуват или имат бълхи. Обезпаразитяването не замества изследванията. Колко често да обезпаразитявате котката – в Обезпаразитяване на котка и малко коте.

Бъбречно заболяване

Хроничното бъбречно заболяване е много често при възрастните котки. Обикновено апетитът е намален, но котката пие повече, пикае повече и отслабва. Хипертиреоидизмът може да прикрие бъбречния проблем, затова след лечението на щитовидната жлеза бъбреците се проверяват отново. Подробно – в Бъбречна недостатъчност при котки.

Нерядко причините са две едновременно, например хипертиреоидизъм и бъбречно заболяване. Затова изследванията не спират при първия открит проблем.

Какви изследвания са нужни

Започваме с преглед. Претегляме котката и сравняваме теглото с предишните измервания. Опипваме мускулите по гърба и шията, където може да се напипа увеличена щитовидна жлеза. Преслушваме сърцето, преглеждаме корема и очите. След това изследваме кръв и урина. Ако те не обяснят отслабването, продължаваме с образна диагностика.

Изследване	Какво търсим
Пълна кръвна картина	анемия, възпаление, промени в белите кръвни клетки
Биохимия на кръвта	бъбреци (креатинин, урея; при възможност и SDMA), черен дроб, кръвна захар, белтъци
Общ T4	повишена функция на щитовидната жлеза
Изследване на урина	концентрация, захар, кетони, белтък, инфекция
Кръвно налягане	високо кръвно налягане при болест на щитовидната жлеза или бъбреците
Изследване на изпражнения	яйца и цисти на паразити, при нужда тест за жиардии; една отрицателна проба не изключва паразити
Тест за FeLV и FIV	вирусна левкемия и имунодефицит при котките – свързани с лимфом и хронични инфекции
Ехография на корема	дебелина на чревната стена, лимфни възли, бъбреци, панкреас

Какво е важно да знаете за резултатите:

• При малка част от котките с хипертиреоидизъм T4 е в горната граница на нормата, особено при друго заболяване. Тогава изследваме свободен T4 заедно с общия (сам свободният T4 може да е фалшиво висок) или повтаряме общия след няколко седмици.
• Кръвната захар при котките се покачва от стрес. Затова диабетът се потвърждава и със захар в урината, а при съмнение – с фруктозамин, който показва средното ниво на кръвната захар за около две седмици назад.
• SDMA се покачва по-рано от креатинина и се влияе по-малко от мускулната маса, което е важно при отслабнала котка. За оценка на бъбреците изследването се повтаря поне два пъти през няколко седмици, на гладно и при стабилна, добре хидратирана котка.
• При повръщане, диария или неясно отслабване изследваме витамин B12 и фолиева киселина, а при съмнение за панкреаса – TLI. Биопсията се взема чрез ендоскопия или операция, под обща упойка.

Част от изследванията правим в клиничната лаборатория, а някои специализирани тестове може да се изпращат навън. Лечението води отделението по вътрешни болести. Цената зависи от изследванията. Попитайте дали котката трябва да е гладна преди кръвното изследване. Ако котката е на инсулин, не я оставяйте гладна и не пропускайте доза без указание на лекаря.

Как да следите теглото у дома

• Обикновеният кантар (с котката на ръце, минус вашето тегло) не отчита малки промени. По-точна е везна за бебета или кухненска везна, която мери поне до 10 кг. Сложете котката в кутия или кошница и извадете теглото на кутията.
• Теглете по едно и също време на деня, преди хранене.
• Записвайте с дата. При възрастна котка е достатъчно веднъж месечно. Ако вече слабее – веднъж седмично, докато се изясни причината.
• Прокарвайте ръка по гърба. Ако започнете да напипвате прешлени и ребра, които преди не се усещаха, кажете на лекаря.
• Отбелязвайте колко вода пие и дали буците в тоалетната са станали повече или по-големи.

Не сменяйте храната и не давайте добавки за напълняване, преди да е ясна причината. Те може да прикрият болестта, без да я лекуват.

При възрастните котки преглед с кръвни изследвания и урина поне веднъж годишно – а при котки над 10 години на всеки шест месеца – може да открие тези болести, преди отслабването да се забележи. Защо си струва – в Важността на редовните ветеринарни прегледи.

Кога е спешно

Източници

• Hyperthyroidism in Animals – Merck Veterinary Manual
• Disorders of the Thyroid Gland in Cats – Merck Veterinary Manual (Pet Owner Version)
• Hyperthyroidism in Cats – Cornell Feline Health Center
• Hyperthyroidism in Cats – VCA Animal Hospitals
• Feline Diabetes – Cornell Feline Health Center
• Disorders of the Pancreas in Cats – Merck Veterinary Manual (Pet Owner Version)
• Inflammatory Bowel Disease – Cornell Feline Health Center
• Lymphoma in Cats – VCA Animal Hospitals
• Exocrine Pancreatic Insufficiency in Dogs and Cats – Merck Veterinary Manual
• Gastrointestinal Parasites of Cats – Merck Veterinary Manual (Pet Owner Version)
• Chronic Kidney Disease – Cornell Feline Health Center
• Feline Hepatic Lipidosis – Cornell Feline Health Center
• The Special Needs of the Senior Cat – Cornell Feline Health Center
• Muscle Condition Score Chart for Cats – WSAVA Global Nutrition Committee (PDF)
• 2020 AAFP Feline Retrovirus Testing and Management Guidelines – AAFP
• 2021 AAHA/AAFP Feline Life Stage Guidelines – J Feline Med Surg