Котката пикае навсякъде или има кръв в урината: болест или поведение

Когато котката пикае навсякъде или в урината има кръв, първо трябва да се изключи болест – цистит, камъни, инфекция, бъбречно заболяване или диабет. За това са нужни преглед и изследване на урината. Ако котката е здрава, причината се търси в тоалетната, пясъка и стреса у дома.

Котката не пикае напук. Американската ветеринарна асоциация за котки FelineVMA (бившата AAFP) обяснява, че това е знак за незадоволена нужда – медицинска, физическа или социална. Кръвта в урината обаче винаги е повод за преглед.

Болести, при които котката пикае извън тоалетната

Уринирането извън тоалетната може да е първият видим признак на болест. Когато пикаенето боли, котката свързва тоалетната с болката и търси друго място – килим, легло, купчина дрехи, вана или мивка.

Какво търси лекарят:

• Идиопатичен цистит – най-честата диагноза при млади котки и котки на средна възраст с оплаквания от пикочните пътища. При по-старите котки по-често се откриват инфекция и камъни.
• Камъни и запушалки в пикочните пътища. Най-честите камъни при котките са струвитни и калциево-оксалатни.
• Бактериална инфекция. Рядка е при здрави млади котки и по-честа при по-старите и при котки с хронични болести. Понякога протича без признаци.
• Хронично бъбречно заболяване, диабет и свръхфункция на щитовидната жлеза. При тях котката пие и уринира повече, а инфекцията на пикочните пътища е по-честа.
• Болка в ставите при по-старите котки – високият ръб на тоалетната или стълбите до нея стават препятствие.
• По-рядко – тумори на пикочния мехур, главно при възрастни котки.

Цистит при котки

Идиопатичният цистит е възпаление на пикочния мехур, при което не се откриват инфекция, камък или друга ясна причина. До тази диагноза се стига, след като лекарят изключи другите болести. Смята се, че в развитието му участват самият мехур, нервната система и стресът.

Признаци:

• често ходене до тоалетната с малки количества урина;
• напъване и дълго седене в тоалетната;
• кръв в урината – розова урина или червеникави бучки в пясъка (понякога кръвта се открива само при изследване);
• мяукане или плач при уриниране;
• често облизване на подкоремието, понякога до оредяване на козината.

Рисковите фактори са наднормено тегло, малко движение, живот само вкъщи и малко вода. Рискът расте в дом с няколко котки и при промени – преместване, ремонт, ново животно или бебе. Според International Cat Care най-честият източник на стрес при котки с цистит е конфликтът с друга котка в същия дом.

Признаците често отшумяват сами за 2 до 10 дни (източниците дават различни срокове), но могат да се върнат. По данни на Merck Veterinary Manual около половината от тези котки имат нов епизод до една година. Не чакайте обаче да мине само. Котката изпитва болка, а при мъжките котки възпалението може да запуши уретрата.

При идиопатичен цистит урината е стерилна и антибиотик не помага. Не давайте антибиотици, останали от предишно лечение, „за всеки случай“.

Кога причината е в тоалетната

Ако изследванията не покажат болест, търсим причината в обстановката. ISFM, FelineVMA и International Cat Care препоръчват:

• Брой. По една тоалетна на котка плюс една. За една котка – две тоалетни.
• Място. Тихо, далеч от храната и водата, от входната врата, от котешката вратичка и от големите прозорци. Котката трябва да вижда кой идва и да има откъде да излезе.
• Разположение. Слагайте ги на различни места, а не една до друга – две съседни тоалетни котката приема като една. В къща на няколко етажа сложете по една на всеки етаж.
• Размер. Около 1,5 пъти дължината на котката от носа до основата на опашката.
• Пясък. Повечето котки предпочитат фин, мек, бучкообразуващ пясък без аромат, дълбок около 3 см. Ароматизираният пясък, дезодорантите и найлоновите подложки често ги отблъскват.
• Почистване. Изгребвайте поне веднъж, а по-добре два пъти на ден. Измивайте цялата тоалетна на всеки 1–4 седмици с гореща вода и сапун. Избягвайте силни препарати и дезинфектанти, които помътняват във вода – някои от тях са отровни за котки.
• Капак. Някои котки харесват закрита тоалетна, други – открита. Ако проблемът е започнал след смяна на тоалетната или пясъка, върнете предишните.
• Възрастни котки. Тоалетна с нисък ръб, близо до мястото, където котката прекарва най-много време.

Стрес и маркиране

Маркирането с урина е нормално котешко поведение – котката оставя миризмата си. Различава се от уринирането извън тоалетната така:

	Маркиране (пръскане)	Уриниране извън тоалетната
Поза	права, с вдигната и потрепваща опашка	клекнала
Повърхност	вертикална – стена, врата, завеса, уреди	хоризонтална – килим, легло, дрехи, вана
Количество	малко	обичайна локва

Понякога котката маркира и клекнала, върху хоризонтални предмети – най-често нови вещи с непозната миризма, като чанти и обувки. Затова позата и мястото са само ориентир.

Некастрираните мъжки котки и повечето некастрирани женски маркират. Кастрацията рязко намалява това поведение.

Маркирането от тревожност е реакция на промяна у дома. Маркиране около прозорци и врати обикновено значи, че котката усеща заплаха отвън, например чужди котки. Следи в коридори, по стълбите или в средата на стаята насочват към напрежение вътре в дома – друго животно, нови хора, малки деца, ремонт.

Кога е спешно

Какво можете да направите у дома

• Записвайте колко пъти котката ходи до тоалетната, колко големи са бучките, има ли кръв, къде и в каква поза уринира. Снимка или кратко видео помагат на лекаря.
• Не наказвайте котката и не я връщайте насила в тоалетната. Наказанието увеличава страха и котката започва да уринира на по-скрити места.
• Почистете замърсените места с ензимен препарат за урина. Не използвайте препарати с амоняк – за котката те миришат на урина.
• Сложете допълнителна тоалетна там, където котката уринира, поне временно.
• Осигурете прясна вода на няколко места в дома.
• Не сменяйте храната по време на епизод, освен ако лекарят не назначи специална диета, например за разтваряне на струвитни камъни. Мократа храна помага при цистит. Преминете към нея постепенно и след разговор с лекаря.
• Не давайте лекарства за хора. Парацетамолът е отровен за котки в каквато и да е доза, а ибупрофенът и аспиринът могат да причинят язви в стомаха и да увредят бъбреците. Обезболяващо се дава само по предписание на лекаря.
• Ако ви поискаме проба урина, донесете я до около час след събирането. Урина, стояла по-дълго или в хладилник, може да покаже кристали, каквито в пикочния мехур няма.

Как помагаме в клиниката

Започваме с въпроси: откога, колко често, къде и как уринира котката и какво се е променило у дома. При прегледа лекарят опипва пикочния мехур и проверява дали е препълнен.

Изследванията зависят от котката:

• изследване на урина – при нужда пробата се взема с тънка игла директно от пикочния мехур, за да е стерилна;
• посявка на урина – показва дали има бактерии и кой антибиотик действа (особено при по-старите котки и при бъбречно заболяване или диабет);
• кръвни изследвания – бъбречни показатели, кръвна захар, а при по-старите котки – и хормон на щитовидната жлеза;
• ехография и рентген – за камъни, утайка, промени в стената на мехура.

Кръвните изследвания и изследването на урината правим в нашата клинична лаборатория, а лечението води отделението по вътрешни болести.

Лечението зависи от причината. При цистит – обезболяване, повече вода, мокра храна и промени у дома, които намаляват стреса. Струвитните камъни обикновено се разтварят със специална диета за няколко седмици. Калциево-оксалатните не се разтварят. Ако причиняват оплаквания или запушване, се отстраняват с процедура или операция.

Антибиотик назначаваме, когато изследванията покажат бактериална инфекция. При силно съмнение понякога започваме още преди резултата от посявката. При бъбречно заболяване или диабет се лекува основната болест. При повтарящ се цистит целта е епизодите да стават по-редки и по-леки.

Ако котката ви уринира извън тоалетната или виждате кръв в урината, не отлагайте прегледа. Запазете час: 0898 361 903. В Благоевград – 0899 711 722, вторник–събота 9:30–19:00 ч.

Източници

• Lower Urinary Tract Disease in Cats – Merck Veterinary Manual
• Noninfectious Diseases of the Urinary System of Cats – Merck Veterinary Manual (за стопани)
• Infectious Diseases of the Urinary System of Cats – Merck Veterinary Manual (за стопани)
• Urolithiasis in Cats – Merck Veterinary Manual
• Behavior Problems in Cats (Housesoiling and Spraying) – Merck Veterinary Manual
• Anticoagulant Rodenticide Poisoning in Animals – Merck Veterinary Manual
• AAFP and ISFM Guidelines for Diagnosing and Solving House-Soiling Behavior in Cats (J Feline Med Surg, 2014)
• Feline House-soiling: Useful Information for Cat Caregivers – FelineVMA (2026, PDF)
• Introducing the Feline Veterinary Medical Association (бившата AAFP) – catvets.com
• Feline idiopathic cystitis (FIC) in cats – International Cat Care
• Feline Lower Urinary Tract Disease – International Cat Care
• Soiling indoors – International Cat Care
• Choosing a litter tray for your cat – International Cat Care
• Feline Lower Urinary Tract Disease – Cornell Feline Health Center
• Being crystal clear about crystalluria – Minnesota Urolith Center, University of Minnesota
• ISCAID guidelines for the diagnosis and management of bacterial urinary tract infections in dogs and cats (Weese et al., Vet J, 2019)
• Acetaminophen Toxicity in Cats – VCA Animal Hospitals
• Common Over-the-Counter Toxins in Cats – VCA Animal Hospitals