Упойка при куче и котка: колко е рискова и как да се подготвите

Рискът при упойка на куче или котка е малък, ако животното е здраво, и расте при болести, спешни операции и някои породи. Затова лекарят първо преглежда животното, назначава изследвания според случая и избира схема на упойка за конкретния пациент. Най-внимателно се следят самата процедура и първите часове след нея, а у дома животното може да е сънливо до 24 часа.

Много стопани отлагат почистването на зъбен камък или операция на възрастно куче, защото се страхуват от упойката. Решението обаче се взема след преглед и изследвания, а не по правило от рода на „старо куче не се упоява“.

Колко рискова е упойката

Упойка без никакъв риск няма, дори при здраво животно. Според препоръките на Американската асоциация на болниците за животни (AAHA) рискът намалява, когато има план за конкретното животно, контролен списък и обучен екип.

Лекарите оценяват общото състояние по скалата на Американското дружество на анестезиолозите (ASA) – от 1 (здраво животно) до 5 (животно в критично състояние). Типичен пример за първа степен е здраво младо животно, което идва за кастрация. С всяка следваща степен рискът расте. Как протича самата операция, обясняваме в Кастрация на женско куче.

По-внимателен план изискват, дори когато процедурата е малка:

• животни с болести на сърцето, бъбреците, черния дроб или с диабет;
• много млади и възрастни животни;
• много дребните кучета и котките – изстиват по-бързо и по-трудно им се поставя тръбата за дишане;
• късомуцунестите породи кучета и котки (например булдог, мопс, персийска котка) – горните им дихателни пътища се запушват по-лесно;
• силно уплашени или агресивни животни – трудно се преглеждат и се нуждаят от повече успокоителни;
• спешните процедури и тези късно вечер – остава по-малко време за подготовка.

Голямото британско проучване CEPSAF е изследвало смъртните случаи, свързани с упойката. При котките повечето от тях, а при кучетата почти половината са настъпили след края на процедурата. AAHA посочва първите три часа след нея като най-рисковия период. Затова наблюдението не спира, когато животното отвори очи.

Изследвания преди упойка

Препоръчва се пълен клиничен преглед в рамките на 12–24 часа преди упойката. Кажете на лекаря за известни болести, предишни упойки и всички лекарства, добавки и масла с CBD. Кажете също, ако животното кашля, уморява се бързо, повръща, има разстройство или пие повече вода.

Изследванията се избират според животното. Най-често това са:

• пълна кръвна картина;
• биохимия – бъбреци, черен дроб, кръвна захар, белтъци;
• изследване на урина;
• при нужда – кръвно налягане, ЕКГ, ехокардиография, рентген или ехография.

Ако животното е здраво и изследванията отпреди 3–6 месеца са били нормални, не е задължително да се повтарят. Ако е имало отклонения или състоянието се е променило, изследванията се повтарят непосредствено преди упойката.

Ако се открие проблем, той първо се лекува, а планираната процедура понякога се отлага, докато лечението подейства.

Упойка на възрастно куче или котка

Според препоръките на AAHA възрастта сама по себе си не е болест. При възрастните животни обаче по-често има заболявания, които стопанинът не е забелязал, например на сърцето или бъбреците. Пак там е отбелязано, че изследванията преди упойка на възрастни кучета нерядко откриват отклонения, които променят плана или отлагат процедурата.

Затова при старо куче или котка изследванията са по-подробни, а схемата за упойка се избира според резултатите. Отказът от упойка само заради възрастта също не е безвреден: болестта на зъбите и венците не минава от само себе си.

Почистването на зъбен камък – над и под линията на венците – се прави само под обща упойка с тръба за дишане в трахеята. AAHA посочва стоматологичните процедури сред тези, при които това е задължително. Почистването „без упойка“ не стига под венците, не позволява рентген на зъбите и не се препоръчва. Подробно обясняваме това в Зъбен камък при куче и котка: защо почистването е с упойка.

Подготовка у дома: храна, вода и лекарства

• Храна. Спазвайте точно указанията на лекаря. За здрави възрастни животни днес се препоръчва по-кратко гладуване от преди. При кученца и котенца до 8-седмична възраст, при животни под 2 кг и при диабет то е още по-кратко. При животни, които често повръщат или връщат несмляна храна, може да е по-дълго. Не оставяйте животното гладно по-дълго от назначеното – това не прави упойката по-безопасна.
• Вода. При здраво животно водата обикновено не се спира – препоръките на AAHA допускат свободен достъп до нея. Спрете я само ако лекарят го каже изрично.
• Лекарства. Не спирайте лекарства и не давайте нови по своя преценка. Повечето се дават и в деня на упойката, но има изключения, например някои препарати за сърцето и кръвното налягане. Ако животното приема лекарства против съсирване на кръвта, кажете го още при записването. Понякога те се спират до 2 седмици преди процедурата – само по указание на лекаря. При диабет лекарят ще ви каже как да дадете инсулина сутринта.
• Ако животното е яло по погрешка, кажете го – лекарят ще прецени дали да отложи процедурата.
• Ако кучето или котката се стресира силно в клиниката, кажете го предварително. Лекарят може да предпише успокоително, което да дадете у дома преди пътуването.

Как протича упойката

Преди упойката животното се претегля, защото дозите се изчисляват по теглото. Слага се венозна канюла, затова на крака остава обръсната ивица. Повечето животни първо получават успокоително, за да се намали стресът.

По време на упойката се следят:

• сърдечната честота и ритъмът (ЕКГ);
• кръвното налягане;
• дишането, насищането на кръвта с кислород и въглеродният диоксид в издишания въздух;
• телесната температура – под упойка животното губи топлина, затова лекарите го затоплят.

AAHA препоръчва показателите да се записват, а за наблюдението да отговаря отделен човек, който не участва в операцията. В проучването CEPSAF при котките следенето на пулса и на кислорода в кръвта е свързано с по-нисък риск.

След упойката: първите 24 часа у дома

През първите 12–24 часа у дома е нормално животното:

• да е сънливо, но да се събужда лесно, да ви познава, да става и да се изхожда;
• да яде по-малко от обикновено;
• да кашля леко ден-два заради дразнене от тръбата за дишане.

Какво да направите:

• Оставете животното на топло и тихо място, на пода, а не на диван или легло. Докато е замаяно, залита и може да падне.
• Дръжте го далеч от стълби, деца и други животни. Котката оставете в стая без високи места.
• Храна и вода давайте така, както е казал лекарят при изписването.
• Кучето излиза само на повод и само за да се изходи.
• Давайте само лекарствата, които е предписал лекарят. Не давайте обезболяващи от домашната аптечка – парацетамол, ибупрофен, напроксен и аспирин могат да отровят кучето или котката.

Ако до 24 часа апетитът и активността не се върнат към нормалното, обадете се в клиниката.

Кога е спешно

Как помагаме в клиниката

В „Син Кръст“ схемата за упойка се избира според състоянието на животното и вида на процедурата. Използваме и упойка с газ (инхалационна анестезия). През цялата процедура лекар от екипа следи жизнените показатели с апаратура. Операциите се правят в отделението по хирургия. Животните, които имат нужда от по-дълго наблюдение след събуждането, остават в отделението за интензивни грижи.

Изследванията преди упойка увеличават сметката. Цената зависи от вида и размера на животното и от изследванията. По телефона ще ви кажем ориентировъчна цена, а точната – в клиниката. От какво се образува цената, обясняваме в Защо ветеринарните услуги са толкова скъпи?

Ако на кучето или котката ви предстои упойка, задайте въпросите си на лекаря преди деня на процедурата. Запазете час: 0898 361 903.

Източници

• 2020 AAHA Anesthesia and Monitoring Guidelines for Dogs and Cats – AAHA
• AAHA Anesthesia Guidelines – Phase 1: Preanesthesia (ASA scale, risk-reduction measures, monitoring)
• AAHA Anesthesia Guidelines – Preanesthetic Planning (exam, age, breed/size, diagnostics, time of day)
• AAHA Anesthesia Guidelines – Client Education (risk in healthy patients, first 3 hours postoperative)
• AAHA Anesthesia Guidelines – Anesthesia Begins at Home (fasting, medications on the day)
• AAHA Fasting and Treatment Recommendations for Dogs and Cats Prior to Anesthesia (PDF)
• AAHA Anesthesia Guidelines – Patient Preparation (weight, IV catheter, stabilization)
• AAHA Anesthesia Guidelines – Phase 3: Return Home (discharge information, when to call)
• Grubb T. et al. 2020 AAHA Anesthesia and Monitoring Guidelines for Dogs and Cats. J Am Anim Hosp Assoc 2020;56(2):59–82
• 2019 AAHA Dental Care Guidelines for Dogs and Cats – General Anesthesia
• When Your Pet Needs Anesthesia – American College of Veterinary Anesthesia and Analgesia (PDF)
• Care For Your Pet – American College of Veterinary Anesthesia and Analgesia
• Brodbelt DC et al. The risk of death: the confidential enquiry into perioperative small animal fatalities (CEPSAF). Vet Anaesth Analg 2008;35(5):365–373
• Brodbelt DC et al. Risk factors for anaesthetic-related death in cats: results from CEPSAF. Br J Anaesth 2007;99(5):617–623
• Brodbelt DC et al. Results of CEPSAF regarding risk factors for anesthetic-related death in dogs. J Am Vet Med Assoc 2008;233(7):1096–1104
• Post-Operative Instructions in Dogs – VCA Animal Hospitals
• Stiles J. et al. Post-anesthetic cortical blindness in cats: twenty cases. Vet J 2012;193(2):367–373
• Toxicoses From Human Analgesics in Animals – Merck Veterinary Manual